کمپرس گرم و سرد یا گرما درمانی و سرما درمانی از روشهای تسکین و درمان دردهای عضلانی و مفصلی به شمار می روند. با این حال اکثر افراد در این موارد اطلاعات متناقضی دارند یا اینکه نمی دانند از کدام مورد در چه زمانی استفاده کنند. در این مقاله ما به مهمترین موارد پیرامون این دو روش به همراه درمان متناوب گرم و سرد و نکات آنها پرداخته ایم.

نکات کلی در مورد کمپرس سرد و گرم

• کمپرس سرد با کاهش جریان خون، التهاب را کاهش می دهد. ظرف 48 ساعت پس از آسیب استفاده شود.
• گرما درمانی جریان خون را بهبود می بخشد و به آرامش عضلات کمک می کند. برای دردهای مزمن استفاده کنید.
• گرما و سرمای متناوب ممکن است به کاهش درد عضلانی ناشی از ورزش کمک کند.
• هرگز از گرمای شدید استفاده نکنید و هرگز یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید.

سرما درمانی

سرما درمانی یا کمپرس سرد جریان خون را در ناحیه آسیب دیده کاهش می دهد. این امر سرعت التهاب را کاهش می دهد و خطر تورم و آسیب بافتی را کاهش می دهد.

همچنین بافت های دردناک را بی حس می کند و به عنوان یک بی حس کننده موضعی عمل می کند و پیام های درد در حال انتقال به مغز را کند می نماید.

یخ می تواند به درمان مفصل یا عضله متورم و ملتهب کمک کند. حداکثر تا 48 ساعت پس از آسیب دیدگی موثر است.

استراحت، یخ، فشرده سازی و ارتفاع (RICE) بخشی از درمان استاندارد آسیب های ورزشی است.

توجه داشته باشید که معمولاً نباید یخ را مستقیماً روی پوست قرار داد.

انواع سرما درمانی

برخی از روش های استفاده از سرما درمانی عبارتند از:

• یک کمپرس سرد یا یک بسته سرد شیمیایی به مدت 20 دقیقه، هر 4 تا 6 ساعت، به مدت 3 روز روی ناحیه ملتهب اعمال شود. کمپرس سرد برای خرید آنلاین در دسترس است.
• غوطه ور کردن یا خیساندن در آب سرد، اما نه یخ زده.
• برای جلوگیری از سوختگی یخ، ناحیه مورد نظر را با یک تکه یخ یا کیسه یخ با حرکات دایره ای از دو تا پنج بار در روز، حداکثر به مدت 5 دقیقه ماساژ دهید.
• در مورد ماساژ یخ، یخ را می توان مستقیماً روی پوست قرار داد، زیرا در یک مکان نمی ماند.
• یخ نباید مستقیماً روی قسمت های استخوانی ستون فقرات اعمال شود.
• یک کمپرس سرد را می توان با پر کردن یک کیسه پلاستیکی با سبزیجات یا یخ منجمد و پیچیده کردن آن در یک پارچه خشک درست کرد.

یخ برای چه مفید است؟

کمپرس سرد می تواند در موارد زیر کمک کند:

• آرتروز
• مصدومیت تازه
• نقرس
• فشارها
• تاندونیت، یا تحریک در تاندون ها پس از فعالیت
• یک ماسک سرد یا بسته بندی دور پیشانی ممکن است به کاهش درد میگرن کمک کند.

برای استئوآرتریت، به بیماران توصیه می شود از ماساژ یخ استفاده کنند یا یک پد سرد را 10 دقیقه استفاده کرده و سپس 10 دقیقه استراحت کنند.

چه زمانی از یخ استفاده نکنید

سرما مناسب نیست اگر:

• خطر گرفتگی وجود دارد، زیرا سرما می تواند این را بدتر کند
• فرد در حال حاضر سرد است یا منطقه از قبل بی حس شده است
• زخم باز یا پوست تاول دار وجود دارد
• فرد دارای نوعی بیماری یا آسیب عروقی یا اختلال عملکرد سمپاتیک است که در آن اختلال عصبی بر جریان خون تأثیر می گذارد.
• فرد به سرما حساس است
• یخ نباید بلافاصله قبل از فعالیت استفاده شود.
• نباید مستقیماً روی پوست مالیده شود، زیرا می تواند یخ زده و به بافت های بدن آسیب برساند و احتمالاً منجر به سرمازدگی شود.

ورزشکاران حرفه‌ای ممکن است از ماساژ یخ، غوطه‌وری در آب سرد و اتاق‌های کرایوتراپی کل بدن برای کاهش آسیب عضلانی ناشی از ورزش (EIMD) که می‌تواند منجر به درد عضلانی با شروع تاخیری (DOMS) شود، استفاده کنند. DOMS معمولاً 24 تا 48 ساعت پس از ورزش ظاهر می شود.

مطالعه‌ای که در سال 2012 در کتابخانه کاکرین منتشر شد، نشان داد که حمام آب سرد بعد از ورزش در مقایسه با استراحت یا انجام هیچ‌کاری ممکن است به جلوگیری از درد عضلانی پس از ورزش کمک کند. شرکت کنندگان بین 5 تا 24 دقیقه در آب بین 50 تا 59 درجه فارنهایت یا 10 تا 15 درجه سانتیگراد سپری کردند.

کرایوتراپی در درجه اول یک مسکن است. بافت ها را ترمیم نخواهد کرد.

یخ و کمردرد

یخ بهتر است در صدمات اخیر، به ویژه در جاهایی که گرما تولید می شود، استفاده شود.

این امکان هست که یخ برای کمردرد تاثیر کمتری داشته باشد، این می تواند به دلیل کهنگی آسیب دیدگی یا عمیق بودن آسیب در زیر بافت های دیگر باشد.

کمردردهای با منشا تنش عضلانی نتیجه بهتری از سرمادرمانی خواهند گرفت.

برای کمردرد، درمان حرارتی ممکن است گزینه بهتری باشد.

گرما درمانی

اعمال گرما در ناحیه ملتهب باعث گشاد شدن عروق خونی، افزایش جریان خون و کمک به شل شدن عضلات دردناک و سفت شده می شود.

بهبود گردش خون می تواند به از بین بردن تجمع ضایعات اسید لاکتیک که پس از برخی از انواع ورزش رخ می دهد، کمک کند. گرما از نظر روانی نیز آرامش بخش است که می تواند خواص ضد درد آن را افزایش دهد.

گرما درمانی معمولاً در درمان درد مزمن عضلانی یا درد مفاصل ناشی از آرتریت مؤثرتر از سرما است.

انواع گرما درمانی

انواع گرما درمانی عبارتند از:

استفاده از وسایل گرمایشی ایمن در ناحیه آسیب دیده، از جمله پدهای گرمایش الکتریکی، بطری های آب گرم، کمپرس گرم یا پوشش حرارتی.
خیساندن منطقه در حمام گرم، بین 92 تا 100 درجه فارنهایت یا 33 تا 37.7 درجه سانتیگراد
با استفاده از درمان با موم پارافین گرم شده
داروهایی مانند پمادهای حاوی فلفل که برای خرید آنلاین در دسترس هستند.
بسته های حرارتی می توانند خشک یا مرطوب باشند. حرارت خشک را می توان تا 8 ساعت استفاده کرد، در حالی که گرمای مرطوب را می توان تا 2 ساعت اعمال کرد. اعتقاد بر این است که گرمای مرطوب سریعتر عمل می کند.

گرما معمولاً باید به مدت 20 دقیقه تا سه بار در روز روی ناحیه اعمال شود، مگر اینکه خلاف آن مشخص شده باشد.

گرما برای چه مفید است؟

• آرتروز
• کشیدگی و رگ به رگ شدن
• تاندونیت یا تحریک مزمن و سفتی در تاندون ها
• گرم کردن ماهیچه ها یا بافت های سفت قبل از فعالیت
• تسکین درد یا اسپاسم مربوط به آسیب گردن یا کمر، از جمله کمر
• اگر روی گردن اعمال شود، گرما ممکن است اسپاسم هایی را که منجر به سردرد می شود کاهش دهد.

با این حال، اثربخشی گرمادرمانی ممکن است به عمق بافت تحت تأثیر درد یا آسیب بستگی داشته باشد.

برخی از افراد از عملیات حرارتی، اغلب به شکل حمام آب گرم، برای جلوگیری از درد عضلانی پس از ورزش استفاده می کنند.

شواهدی وجود دارد که گرما درمانی ممکن است برای دردهای عضلانی مفید باشد، اما حرارتی که فقط برای 5 تا 20 دقیقه اعمال می شود احتمالا اثربخشی کمتری خواهد داشت، زیرا شانسی برای تاثیر بر سطوح عمیق تر بافت ندارد.

برخی از محققان منبع معتبری را پیشنهاد کرده‌اند که بسته‌های حرارتی شیمیایی، که می‌توانند برای ۲ ساعت استفاده شوند، ممکن است بهترین راه برای جلوگیری از درد عضلانی پس از ورزش از طریق گرمادرمانی باشد.

چه زمانی از گرما استفاده نکنید

گرما برای همه انواع آسیب ها مناسب نیست. هر جراحتی که از قبل گرم باشد از گرم شدن بیشتر سودی نخواهد برد. اینها شامل عفونت، سوختگی یا جراحات تازه است.

گرما نباید استفاده شود اگر:

• پوست داغ، قرمز یا ملتهب است
• فرد مبتلا به درماتیت یا زخم باز است
• منطقه بی حس است
• ممکن است فرد به دلیل نوروپاتی محیطی یا شرایط مشابه به گرما حساس نباشد
• ابتدا از پزشک در مورد استفاده از گرما یا سرما در فردی که فشار خون بالا یا بیماری قلبی دارد، سوال کنید.
• از گرمای بیش از حد باید اجتناب شود.

سرما و گرما متناوب

هنگامی که سرما به بدن اعمال می شود، رگ های خونی منقبض می شوند، انقباض عروق رخ می دهد. این بدان معنی است که گردش خون کاهش می یابد و درد کاهش می یابد.

از بین بردن سرما باعث اتساع عروق می شود، زیرا سیاهرگ ها برای جبران بیش از حد منبسط می شوند.

همانطور که رگ های خونی منبسط می شوند، گردش خون بهبود می یابد و جریان ورودی خون مواد مغذی را برای کمک به بهبود بافت های آسیب دیده به ارمغان می آورد.

گرما و سرمای متناوب می تواند برای موارد زیر مفید باشد:

آرتروز
آسیب ناشی از ورزش یا DOMS
آب درمانی کنتراست (CWT) از گرما و سرما برای درمان درد استفاده می کند. مطالعات نشان می دهد که در کاهش EIMD و جلوگیری از DOMS موثرتر از هیچ کاری است.

مروری بر مطالعات نشان داده است که برای ورزشکاران نخبه، گرمادرمانی و سرمادرمانی متناوب در کاهش درد عضلانی بعد از ورزش در مقایسه با هیچ کاری یا استراحت بهتر است.

با این حال، محققان خاطرنشان می کنند که ممکن است بهتر از سایر استراتژی ها، مانند عملیات حرارتی، درمان سرد، کشش یا فشرده سازی نباشد. آنها می گویند شواهد بیشتری لازم است.

نکاتی پیرامون کمپرس گرم و سرد

از گرما نباید روی یک جراحت جدید، یک زخم باز یا اگر فرد قبلاً بیش از حد گرم شده است استفاده شود. دما باید راحت باشد. نباید بسوزد.

اگر فردی از قبل سرد است نباید از یخ استفاده کرد. قرار دادن یخ بر روی عضلات سفت پشت یا گردن ممکن است درد را بدتر کند.

درمان سرما و گرما ممکن است برای افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی یا شرایط دیگری که احساس گرما یا سرما را کاهش می دهد، مانند سندرم رینود، یا اگر بسیار جوان یا پیر هستند، یا مشکلات شناختی یا ارتباطی دارند، مناسب نباشد.

در این موارد تشخیص اینکه چه زمانی گرما یا سرما بیش از حد است ممکن است سخت باشد و احتمالا به مشورت پزشک نیاز خواهد بود.

علم هنوز اثربخشی درمان‌های گرما و سرما را ثابت نکرده است، اما هیچ‌کدام از این درمان‌ها خیلی قوی نیستند و خطر یک واکنش نامطلوب، زمانی که در نقطه خاصی از بدن اعمال می‌شود، معمولاً کم است. پس اینها را جز درمانهای با عوارض پایین در نظر بگیرید.

افراد مبتلا به درد مزمن یا آسیب غیر جدی می توانند هر دو روش را امتحان کرده و بهترین راه حل خود را پیدا کنند.

فوم رولر چیست (راهنمای کامل نحوه استفاده)