R.I.C.E. مخفف Rest, Ice, Compression, Elevation می باشد. این یک روش مراقبتی است که بلافاصله پس از تجربه یک آسیب جزیی به طور مثال رگ به رگ شدن یا کشیدگی، آسیب ورزشی یا مواردی اینچنین کاربرد دارد. در این مقاله به توصیف هر یک از مراحل متد رایس و نظرات و نکات گوناگون در این رابطه می پردازیم. در نهایت روش های مدرنتری برای مقابله با آسیب ها ارایه می دهیم. حتما برای درک بهتر مقاله را تا انتها بخوانید.
رایس باید به محض مشاهده درد و تورم در ناحیه آسیب دیده شروع شود. در اینجا اصول R.I.C.E آورده شده است.
- استراحت
- یخ درمانی
- فشرده سازی
- ارتفاع
استراحت Rest
استراحت برای بهبود بافت آسیب دیده ضروری است. بدون استراحت، حرکت و تحمل وزن می‌تواند به تشدید آسیب ادامه دهد و باعث افزایش التهاب و تورم شود.
بهتر است در صورت امکان به مدت ۴۸ ساعت به ناحیه آسیب دیده استراحت دهید یا حداقل از وارد کردن استرس غیر ضروری به آن خودداری کنید. اگر آسیبی در پا دارید، ممکن است لازم باشد کاملاً از آن دوری کنید و وزنی روی آن تحمل نکنید. وسایل کمکی یا وسایل کمکی حرکتی (مانند عصا) ممکن است برای کاهش فشار روی مفصل یا اندام آسیب دیده مفید باشند.
یخ Ice
یخ برای کاهش درد و التهاب مرتبط با آسیب حاد مفید است. اعتقاد بر این است که یخ درمانی اگر در چند ساعت اول پس از وقوع آسیب انجام شود، مؤثرتر خواهد بود. می توانید هر بار ۲۰ دقیقه و به دفعات از یخ استفاده کنید.
از یک بسته ژل سرد یا یک کیسه پلاستیکی پر از یخ استفاده کنید، اما کیسه یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید. در عوض، کیسه یخ را در یک حوله یا مواد دیگری بپیچید تا یخ مستقیماً با پوست شما تماس نگیرد. اغلب بسته‌های ژل یا بسته‌های سردی که برای این منظور فروخته می‌شوند دارای پوشش هستند.
پس از برداشتن کیسه یخ، قبل از یخ زدن دوباره به پوست خود زمان کافی بدهید تا گرم شود.
فشرده سازی Compression
فشرده سازی مچ پا، زانو یا مچ آسیب دیده یا دردناک به کاهش تورم کمک می کند. باندهای الاستیک، مانند برخی زانو بندها، معمولا موثر هستند. آتل ها نیز می توانند هم فشرده سازی و هم پشتیبانی را ارائه دهند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند بهترین گزینه را برای شما پیشنهاد کند.
مطمئن شوید که بانداژ فشاری را خیلی محکم نبندید یا کش زانوبند شما سفت نباشد، زیرا این کار می تواند در گردش خون اختلال ایجاد کند. اگر احساس ضربان دارید، احتمالاً بانداژ خیلی سفت پیچیده شده است.
ارتفاع Elevation
قسمت آسیب دیده بدن را بالاتر از سطح قلب قرار دهید. این یک مسیر رو به پایین برای تخلیه مایع به قلب فراهم می کند که ممکن است تورم و درد را کاهش دهد. سعی کنید کل اندام را ۱۰ تا ۲۵ سانتیمتر بالاتر از قلب قرار دهید. می توانید دراز بکشید و از یک بالش برای بالا بردن اندام آسیب دیده مثلا پاها استفاده کنید.
فواید روش RICE
اهداف اولیه رایس تسکین درد و التهاب و کمک به التیام جراحت است. روش رایس در واقع درد و التهاب را کاهش می دهد.
- استراحت دادن به قسمت آسیب دیده به این معنی است که درد بیشتری ایجاد نمی کنید.
- یخ منطقه مورد نظر را بی حس می کند.
- فشرده سازی و بالا نگه داشتن باعث کاهش تورم می شود که به مدیریت درد نیز کمک می کند.
معایب متد رایس
شواهد استفاده از متد رایس- به ویژه قسمت یخ – بهترین حالت کلی را در نظر می گیرند. ۳ نقص عمده در محدود شدن جریان خون نهفته است.
هنگامی که آسیب می بینید، بدن شما خون بیشتری را به عنوان بخشی از روند بهبودی به آن ناحیه می رساند. RICE می تواند از آن جلوگیری کند.
کاهش جریان خون
جریان خون برای بهبودی لازم است. بدن ما باید سلول های آسیب دیده را بشکند و با استفاده از مواد خام آنها را بازسازی کند. بدون جریان خون مناسب، کل فرآیند می تواند طولانی تر شود.
شفا نیاز به جریان خون کنترل شده، نه محدود، دارد.
وقتی از RICE استفاده می کنید، هر مرحله می تواند جریان خون را محدود کند.
- حرکت جریان خون را تشویق می کند. بی حرکت نگه داشتن جریان خون را محدود خواهد کرد.
- در جایی که یخ می گذارید، رگ های خونی منقبض می شوند تا بدن شما را از سرما محافظت کنند.
- فشرده‌سازی به‌طور مکانیکی جریان خون را محدود می‌کند—رگ‌های خونی فشرده نمی‌توانند خون بیشتری را به ناحیه وارد کنند.
- ارتفاع، از طریق گرانش، دریافت خون کافی برای آسیب را برای بدن شما دشوار می کند.
مشکل این است که RICE به خوبی از التهاب و تورم جلوگیری می کند. اما اینها نتیجه هجوم خون به منطقه آسیب دیده است و این چیزیست که شما به آن نیاز دارید.
با مداخله نکردن در جریان خون، ممکن است شاهد بهبودی سریع‌تری باشید. ممکن است ناراحتی بیشتری داشته باشید، اما اگر سریع‌تر بهبود پیدا کنید، ممکن است فداکاری ارزشمندی باشد.
سفتی مفصل
استراحت نیز به دلایل دیگر مورد سوال است. شواهد حاکی از آن است که حرکت مناسب برای بهبودی بهتر از استراحت کامل است.
عدم تحرک منجر به سفتی و آتروفی بافتی می شود. این می تواند روند بهبودی را به تاخیر بیندازد زیرا باید تون و قدرت ماهیچه های خود را تقویت کنید.
در همین حال، حرکت نه تنها جریان خون را بهبود می بخشد، بلکه مواد شیمیایی به نام فاکتورهای رشد را نیز آزاد می کند. موادی که بافت های شما را حفظ، ترمیم و تقویت می کنند.
یخزدگی
اگر بیش از حد یخ بگذارید یا کیسه سرد را مستقیماً روی پوست خود قرار دهید، می تواند باعث سوختگی یخ (یخ زدگی) شود.
اولین علامت آسیب این است که پوست شما قرمز یا رنگ پریده می شود و سپس احساس گزگز می کنید. این نشانه ای است که باید یخ زدن را متوقف کنید و اجازه دهید پوست گرم شود.
هنگامی که آسیب دیدگی را یخ درمانی می کنید، مطمئن شوید که یک حوله یا لایه پارچه دیگری بین خود و بسته دارید. هر بار بیش از ۲۰ دقیقه از یخ استفاده نکنید. و اجازه دهید قبل از استفاده مجدد، بافت کاملاً گرم شود.
روش های جایگزین
تا کنون، هیچ کس مخفف مناسبی برای جایگزینی RICE نیافته است. برخی موارد پیشنهادی جایگزین به شرح زیر هستند:
- MICE (جایگزینی استراحت با حرکت)
- METH (حرکت، ارتفاع، کشش، گرما)
- MOVE (حرکت، گزینه هایی برای توانبخشی و تمرین، ورزش های متنوع، بازگشت آسان به فعالیت اولیه)
اگرچه همه اینها مشکل ساز هستند. MICE به استفاده از یخ و فشرده سازی ادامه می دهد بنابراین منسوخ شده است.
METH و MOVE بیشتر برای پزشکان مراقبت های بهداشتی است تا برای مراقبت از آسیب خود در خانه. کشش، که به آرامی روی ناحیه آسیب دیده کشیده می شود، فقط باید توسط فیزیوتراپ یا سایر متخصصان آموزش دیده انجام شود.
همچنین، MOVE تنها بر توانبخشی آسیب تمرکز دارد، نه کنترل درد. بنابراین ممکن است بخواهید E (ارتفاع) و H (گرما) را از METH برای کمک به کاهش درد خود قرض بگیرید.
حرارت
گرما روی بافت های نرم دردناک احساس خوبی دارد و جریان خون را تشویق می کند. همچنین ممکن است التهاب را تحریک کند. بنابراین اگر آسیب شما بسیار پف کرده و دردناک باشد، بهترین گزینه نیست. اگر مطمئن نیستید که آیا باید از گرما استفاده کنید، با یک مختصص در مورد آن صحبت کنید.
مانند یخ، زیاده روی نکنید. حرارت را هر بار بیش از ۳۰ دقیقه اعمال نکنید. از حرارت متوسط استفاده کنید و خود را نسوزانید.
دارو
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) یکی از پایه های اصلی درمان درد و آسیب هستند. با این حال، به یاد داشته باشید که برخی از التهابات خوب است. بیش از حد از این دارو ها استفاده نکنید.
NSAID های بدون نسخه شامل:
- ادویل/موترین (ایبوپروفن)
- آلو (ناپروکسن)
- آسپرین (اسید استیل سالیسیلیک)
اگر با وجود مصرف این داروها التهاب ادامه داشت، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است نسخه قوی تری از NSAID یا کورتیکواستروئیدها را برای مبارزه با التهاب به شما بدهند.
چه زمانی باید با پزشک مشورت کرد؟
برخی از آسیب های بافت نرم را می توان در خانه درمان کرد. برخی دیگر به مراقبت های پزشکی نیاز دارند. در صورت بروز موارد زیر با پزشک مشورت کنید:
- چند روزی است که آسیبی را در خانه درمان کرده‌اید، اما بهبود نمی‌یابد
- شما نمی توانید آن را حرکت دهید
- شما نمی توانید روی آن وزن بگذارید
- به طور قابل توجهی متورم شده است
- درد شدید است و با استراحت از بین نمی رود
- یک استخوان نامرتب به نظر می رسد
- منطقه آسیب دیدگی کبود شده است.
- محل آسیب بی حس است
- خونریزی یا شکستگی پوست وجود دارد
خلاصه
روش سنتی RICE برای درمان آسیب‌های بافت نرم، جریان خون را در آسیب محدود می‌کند. که ممکن است روند بهبودی را کند کند.
شواهد نشان می دهد که حرکت و گرما ممکن است برای بهبودی بهتر از استراحت و یخ باشد. افزایش ارتفاع می تواند به تحت کنترل نگه داشتن تورم کمک کند و دارو می تواند به کاهش درد در حین بهبود جراحت کمک کند.
منبع: verywellhealth
