ادم ریوی در ارتفاعات و کوهنوردی: علائم، علل و درمان
به کانال تلگرام موج کوه بپیوندید و از جدیدترین مطالب و محصولات باخبر شوید!
عضویت در کانال
عضویت در کانال
ادم ریوی در ارتفاعات بالا یا ادم ریوی در کوهنوردی با علامت اختصاری (HAPE) یک شکل تهدیدکننده زندگی از ادم ریوی غیره قلبی است که در افراد سالم در ارتفاعات بالای 2500 متر رخ می دهد. با این حال مواردی از این بیماری در افراد آسیب پذیرتر در ارتفاع 1500 تا 2500 متری نیز گزاش شده است.
به طور کلاسیک، ادم ریوی ارتفاعات بالا در افرادی که معمولاً در ارتفاع پایین زندگی می‌کنند و به ارتفاع بالای 2500 متر (8200 فوت) سفر می‌کنند، رخ می‌دهد. مواردی هم گزارش شده که فرد پس از بازگشت از ارتفاعات دچار ادم ریوی شده است.
عوامل زیادی می تواند فرد را مستعد دچار شدن به ادم ریوی کند که از بین آنها می توان به ژنتیک اشاره کرد. با این وجود تحقیقات در این حوزه همچنان در حال انجام شدن است. ادم ریوی به عنوان یکی از دلایل اصلی مرگ و میر مرتبط با حضور در ارتفاعات برشمرده شده است که با عدم دسترسی به درمان اورژانسی رخ می دهد.
علت ادم ریوی چیست؟
ریه ها حاوی بسیاری از کیسه های هوایی کوچک و کشسان به نام آلوئول هستند. با هر نفس، این کیسه های هوا اکسیژن می گیرند و دی اکسید کربن آزاد می کنند. به طور معمول، این تبادل گازها بدون مشکل انجام می شود.
دسته‌بندی‌های محبوب موج‌کوه
اما گاهی اوقات، آلوئول ها به جای هوا با مایع پر می شوند. این باعث می شود جریان خون اکسیژن دریافت نکند.
علائم ادم ریوی در ارتفاعات چیست؟
برخی علائم ارتفاع زدگی را شبیه به خماری ناشی از الکل توصیف می کنند. اما یک نشانه کلیدی ادم ریوی در ارتفاعات تنگی نفس است.
در ابتدا، ممکن است در حین انجام تمرینات و کوهنوردی، مشکلات تنفسی را متوجه شوید. با بدتر شدن علائم، این امکان هست که حتی زمانی در حالت استراحت هستید احساس تنگی نفس کنید.
احتمال دارد علائم ادم رویوی در عرض چند روز پس از صعود ظاهر شوند. برخی از این عوامل به نقل از منابع گوناگون به شرح زیر هستند:
- ضعف عمومی
- سرفه مداوم
- سرفه کردن خلط سفید یا صورتی (مایع کف آلود)
- تنگی قفسه سینه
- حالت رنگ آبی کم رنگ در لب یا پوست شما
- تروق یا خس خس سینه (هنگام تنفس) حداقل در یک میدان ریه
- تاکی پنه (تنفس سریع)
- تاکی کاردی (ضربان قلب سریع)
بیماری کوهستانی حاد و ادم مغزی در ارتفاع بالا نیز ممکن است همراه با HAPE وجود داشته باشد، اما این علائم ممکن است نامحسوس باشند یا اصلا وجود نداشته باشند. قابل اطمینان ترین نشانه ادم ریوی خستگی شدید یا عدم تحمل ورزش است، به ویژه در کوهنوردی که قبلاً این علامت را نشان نمی داد.
درمان و داروی ادم ریوی در ارتفاعات چیست؟
اگر به ادم ریوی مشکوک هستید، باید فوراً فرود بیایید. در حالت ایده آل، بهتر است این کار را با کمک دیگران، مانند کادر پزشکی انجام دهید. افزایش فعالیت می تواند علائم شما را بدتر کند.
یکی دیگر از گزینه های درمانی، اکسیژن مکمل است، به ویژه اگر به یک مرکز پزشکی در ارتفاع بالا در نزدیکی دسترسی دارید. اگر نتوانید فوراً فرود بیایید، ممکن است اکسیژن قابل حمل نیز لازم باشد.
پزشک همچنین ممکن است نیفدیپین، یک داروی ضد فشار خون را تجویز کند. نیفدیپین می تواند با کاهش سفتی قفسه سینه و افزایش توانایی شما برای تنفس بهتر، ادم ریوی را درمان کند.
پزشک ممکن است این داروی خوراکی را در دوزهای 30 میلی گرمی هر 12 ساعت (با رهش طولانی) یا 20 میلی گرم هر 8 ساعت تجویز کند.
فرد بیمار پس از فرود حتما باید تحت درمان بیمارستانی قرار گیرد.
چگونه می توانم از ادم ریوی در ارتفاعات جلوگیری کنم؟
کلید پیشگیری از HAPE هم هوایی است. بهتر است به بدن خود فرصت دهید تا به ارتفاعات جدید عادت کند.
ممکن است وسوسه شوید که سریع به مقصد برسید. اما صعودهای تدریجی مطمئن ترین راه برای پیشگیری از بیماری های ارتفاعی مانند ادم ریوی محسوب می شود. تحقیقات نشان داده است که اگر تنها 1 یا 2 روز طول بکشد تا به ارتفاع 4500 متری صعود کنید، 30 برابر بیشتر از زمانی که 4 روز طول بکشد همین ارتفاع را طی کنید، در معرض ادم ریوی قرار خواهید گرفت.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) نکات زیر را برای صعود آرام و ایمن پیشنهاد می کند:
- از رفتن به ارتفاع بیش از 2750 متر در 1 روز خودداری کنید. ارتفاع خواب شما در روز اول باید کمتر از این سطح باشد.
- هنگامی که به ارتفاع بیش از 2750 متر رفتید در هر روز بیش از 500 متر صعود نکنید.
- برای کوهنوردی طولانی تر، هر 3 تا 4 روز یک روز استراحت در نظر بگیرید.
- کارشناسان همچنین توصیه می کنند که سی روز پیش از صعود اصلی خود به منظور هم هوایی در ارتفاعات حضور داشته باشید.
- همچنین باید در 2 روز اول سفر از مصرف الکل یا فعالیت های شدید مانند حمل کوله پشتی سنگین اجتناب کنید.
برخی از داروهای پیشگیری و درمان به شرح زیر هستند که البته باید با نظر پزشک استفاده شوند:
- نیفدیپین
- مهارکننده های PDE، مانند سیلدنافیل (ویاگرا) یا تادالافیل (سیالیس)
- سالمترول، گشادکننده برونش
به خاطر داشته باشید که این داروها ممکن است باعث عوارض جانبی خفیف مانند فشار خون پایین، سرگیجه و سردرد شوند.
چگونه ادم ریوی در ارتفاعات بالا تشخیص داده می شود؟
هر یک از علائم زیر را باید HAPE احتمالی در نظر گرفت. اگر توضیح دیگری وجود نداشته باشد، پزشک دو یا چند مورد از این علائم را برای ادم ریوی قطعی در نظر می گیرد:
- سفتی یا درد قفسه سینه
- سرفه کردن
- تنگی نفس در هنگام استراحت
- کاهش تحمل ورزش
برای تأیید تشخیص احتمالی HAPE، یک پزشک به دنبال دو یا چند تا از موارد زیر است:
- پوست یا لب مایل به آبی یا خاکستری
- تروق یا خس خس سینه در ریه های شما
- ضربان قلب سریع
- تنفس سریع و پی در پی
برخی از علائم ممکن است شبیه علائم سایر مشکلات ریوی مانند ذات الریه یا آمبولی ریه باشد. به همین دلیل احتمال نیاز به آزمایش در صورت امکان وجود دارد.
رادیوگرافی قفسه سینه، در صورت وجود، ممکن است به تایید HAPE کمک کند. همچنین ممکن است پزشک برای بررسی ادم ریوی سونوگرافی و نوار قلب و اکوکاردیوگرام برای بررسی سایر علل بالقوه ادم ریوی به غیر از HAPE تجویز کند.
البته توجه داشته باشید که در کوهنوردی امکان آزمایش به طور معمول وجود نخواهد داشت و اغلب تشخیص بالینی صورت می پذیرد.
اگر تحمل ورزش کاهش یافته و مشکل تنفسی دارید، باید فوراً پایین بیایید.
سوالات رایج
ادم ریوی در ارتفاعات چقدر طول می کشد؟
در بیماری حاد ارتفاع، علائمی مانند حالت تهوع، خستگی و سردرد در عرض 12 تا 48 ساعت پس از عادت کردن بدن شما به ارتفاع بالاتر برطرف می شود. در ادم ریوی، علائم تا 5 روز پس از رسیدن به ارتفاع بالا شروع می شود و بهبودی کامل ممکن است 2 تا 3 روز طول بکشد.
علت ادم ریوی چیست؟
ادم ریوی اغلب به دلیل نارسایی احتقانی قلب ایجاد می شود. هنگامی که قلب قادر به پمپاژ کارآمد نباشد، خون می تواند به وریدهایی که خون را از طریق ریه ها می گذرانند، برگردد. با افزایش فشار در این رگ های خونی، مایع به فضاهای هوایی (آلوئول) در ریه ها رانده می شود.
ترجمه ادم ریوی به انگلیسی چیست؟
ادم ریوی به انگلیسی معادل pulmonary edema می باشد.
منابع: healthline / wikipedia
مهدی جباریان
*مهدی جباریان : شروع فعالیت کوهنوردی 1376
برخی صعودهای شاخص:
• گشایش مسیر در دیواره پاتخت ، زمستانی ، سبک آلپی
• رکورد صعود چهارجبهه دماوند در 25 ساعت و سی دقیقه:شروع از گوسفندسرا، مسیرهای جنوبی، غربی، شمالی، شمال شرقی، پایان در گوسفندسرا
• صعود سه جبهه دماوند در 21 ساعت: شروع از گوسفندسرا، مسیرهای جنوبی، شمالی و شمال شرقی
• رکورد صعود آزاد انفرادی دهلیز مرکزی یخار از معدن تا انتهای یخچال در 12 ساعت
• صعود زمستانی دماوند 10 مرتبه: گرده شرقی(تیغه های یخار)، جنوبی، شمالی، یکروزه...
• صعود دماوند مجموعا 104 مرتبه در فصول مختلف یالهای گوناگون.
• صعود زمستانی گرده شرقی سرکچال به خلنو
• صعود زمستانی قلل شاخک و علم کوه از مسیر سیاسنگا
• رکورد صعود سرعتی آزاد انفرادی گرده آلمانها از ونداربن تا تنگ گلو در 7 ساعت و سی و سه دقیقه
• تلاش برای صعود زمستانی آلپی ترکیبی دیواره علم کوه مسیر هاری رست، صعود برتر سال 96
• صعود به گرده آلمانها چهارده مرتبه در فصل بهار و تابستان و پاییز – صعود یکروزه گرده آلمانها
• صعود یکروزه دیواره علم کوه، مسیر هاری رست از ونداربن به ونداربن بدون بارگذاری 21:33 ساعت
• صعود دو مسیر هاری رست و فرانسوی های دیواره علم کوه در یک روز
• رکورد عبور از البرز، شروع دربند توچال تا آزادکوه کلاک ، 102 کیلومتر، 9000 متر صعود در 46 ساعت
رکورد صعود سرعتی زمستانی گرده آلمانها از ونداربن به ونداربن در 67 ساعت
• رکورد صعود سرعتی خط الراس دوبرار در 17 ساعت و نه دقیقه
• صعود سرعتی از پل خواب توچال کلک چال جمشیدیه در 15 ساعت و 20 دقیقه
• صعود یکروزه از دربند توچال تا سرکچال سپیدستان در 23 ساعت و 50 دقیقه ، 65 کیلومتر،
• صعود قله خان تنگری 7010 متر
• تلاش برای صعود قله ماناسلو 8163 متر
• صعود یخچالهای شمالی سبلان، کسری، یخار
• صعود و تمرین سنگنوردی در دیواره های شروین، پلخواب، بیستون....
• گشایش مسیر در دیواره های کاسونک، شروین، اوسون ترکیبی ...
• مربی کوهپیمایی درجه سه
سایر: کمربند مشکی جودو دان یک
کارشناس مهندسی معماری، دکتری مدیریت بازرگانی
زیر باسنی (زیرنشیمنی) کوهنوردی و کمپینگ ۴ فصل تاشو
۱۵۷.۰۰۰ تومان
انتخاب گزینه ها
این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
- مناسب برای کوهپیمایی، کمپینگ، پیک‌نیک و طبیعت‌گردی
- جلوگیری از خیس و کثیف شدن لباس هنگام نشستن
- ساخته‌شده از فوم سبک و ضد رطوبت
- ابعاد باز: ۴۰×۲۷ سانتیمتر
- ابعاد جمع‌شده: ۲۷×۱۰ سانتیمتر
- ضخامت مناسب: ۰.۸ سانتیمتر برای راحتی بیشتر
- وزن فوق‌العاده سبک: ۲۵ گرم
- طراحی تاشو برای حمل آسان
- قابلیت قرارگیری در کوله‌پشتی یا کیف
- مقاوم در برابر رطوبت و سرمای زمین
- ایده‌آل برای استراحت در مسیرهای طولانی
- همراهی کاربردی برای چهار فصل سال
کاپشن دوپوش جک ولف اسکین مدل Alpine
۲.۷۳۳.۰۰۰ تومان
انتخاب گزینه ها
این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
- بهترین استفاده برای کوهنوردی و اسکی
- شاخص ضد آب 20000mmH20
- تنفس 10000 g/m2
- رویه بیرونی: 93% الیاف پلی استر 7% اسپندکس
- رویه داخلی : پلار 1300 مول متراکم ریز
- زیپ های بیرونی ضدآب
- سه جیب زیپ دار روی کاپشن بیرونی
- کاپشن پلار داخلی دارای 4 جیب: 2 جیب زیپ دار و دو جیب بدون زیپ
- بند سرزیپ برای کار راحت با دستکش
- سگک فیکس پایین کاپشن برای کاهش اتلاف حرارتی
- زیپ دوبل جلو
- تکنولوژی STORMLOCK
- قابل استفاده به صورت سرهم و جداگانه
- آنتی استاتیک
- قابل استفاده تا دمای 25- درجه سانتیگراد در باد 10 کیلومتر در ساعت در حالت فعالیت متوسط
- فیکس کلاه دو طرفه
- کشور مبدا تولید: چین
کیسه خواب نیچرهایک مدل ULG700
۱۸.۸۷۱.۰۰۰ تومان
انتخاب گزینه ها
این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
- مناسب صعودهای زمستانی و صعود به ارتفاعات بالاپ
- دمای آسایش 10- درجه سانتیگراد
- دمای لیمیت کامفورت 15- درجه سانتیگراد
- دمای اکستریم یا نهایی 26- درجه سانتیگراد
- پارچه ترکیبی نایلون 20D
- پر شده با 700 گرم پر سفید غاز با تراکم 800
- پر تایید شده
- ابعاد بسته: 35×18سانتیمتر
- ابعاد باز: 210×80 سانتیمتر
- زیپ ykk
- دارای کیسه استراحت
- وزن 1200 گرم
- محصول اصل
- تولید نیچرهایک
کفش هوکا کربن ایکس Hoka Carbon X 2
۳.۸۱۱.۰۰۰ تومان
انتخاب گزینه ها
این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
- ایده آل دویدن جاده و مسابقه
- فناوری Carbon-Fiber Plate: صفحه فیبر کربنی برای بهبود بازدهی انرژی و پاسخ‌دهی بهتر.
- فوم PROFLY™: فوم با نرمی در جلو و سفتی در پاشنه برای راحتی و جذب شوک.
- کفی متقاطع (Meta-Rocker): طراحی کفی برای حرکت روان‌تر و راحت‌تر.
- زیره بیرونی مقاوم: لاستیک با طراحی بهینه برای چسبندگی و دوام بیشتر.
- رویۀ مش تنفسی: گردش هوای مناسب و کاهش حرارت.
- وزن سبک: کاهش فشار بر روی پاها و مفاصل برای حرکت سریع‌تر.
- سایز مناسب: طراحی متناسب با پاهای مختلف برای انتخاب دقیق‌تر.
- دراپ یا افت پاشنه: 5 میلی متر
- برای مردان: حدود 8.4 اونس (تقریباً 238 گرم)
- برای زنان: حدود 7.0 اونس (تقریباً 198 گرم)
- تولید ویتنام
- ضمانت کیفیت: 1 ماه
کمل بک ۳ لیتری نیچرهایک Naturehike NH30Y030-D
۱.۶۶۵.۰۰۰ تومان
- مدل محصول: Naturehike NH30Y030-D
- ظرفیت بالا: گنجایش ۳ لیتر، مناسب برای فعالیت‌های طولانی و سفرهای چند ساعته
- جنس با کیفیت: ساخته شده از پلی‌اتیلن و PEVA، فاقد BPA برای حفظ طعم طبیعی آب
- ضد باکتری: دارای لایه داخلی آنتی‌باکتریال با تکنولوژی Microban برای جلوگیری از رشد میکروب‌ها
- مقاومت فشاری عالی: تحمل وزن تا ۷۰–۸۰ کیلوگرم بدون پارگی یا تغییر شکل
- دهانه بزرگ پیچی: پر کردن، شستشو و خشک‌کردن آسان با دسترسی کامل به داخل مخزن
- سیستم قطع‌کن اتوماتیک: جلوگیری از نشت آب حتی در حرکت و مسیرهای ناهموار
- شلنگ یک متری انعطاف‌پذیر: نوشیدن راحت و سریع بدون توقف فعالیت
- وزن سبک: تنها ۲۵۶ گرم، کاهش فشار اضافه روی کوله‌پشتی
- طراحی سازگار با کوله‌های هیدراتاسیون: قابل استفاده در اغلب کوله‌پشتی‌های دارای محفظه مخصوص کیسه آب
- رنگ اسپرت و شیک: سبز تیره برای القای حس ماجراجویی و استتار بهتر در طبیعت
- دوخت و آب‌بندی مقاوم: جلوگیری از نشتی در شرایط مختلف آب‌وهوایی
- مناسب برای فعالیت‌های متنوع: ایده‌آل برای کوهنوردی، دوچرخه‌سواری، دویدن‌های طولانی و طبیعت‌گردی
- کاربری آسان: باز و بسته‌کردن سریع درپوش و استفاده راحت حتی با دستکش
زیرانداز کمپینگ شطرنجی ضدآب
Price range: ۳۷۹.۰۰۰ تومان through ۴۷۱.۰۰۰ تومان
انتخاب گزینه ها
این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
جدیدترین مقالات
مقالات پیشین
اسفند 4, 1398
2 دیدگاه
آبان 20, 1400
بدون دیدگاه
تیشرت نیم زیپ ماموت مردانه A2301
۹۸۱.۰۰۰ تومان
انتخاب گزینه ها
این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
- جنس پارچه: 10٪ اسپاندکس / 90٪ نایلون
- ویژگی پارچه: دو طرفه ضد رطوبت (سریع خشک شو)
- طراحی: ارگونومیک با تن خور شیک
- راحتی: پارچه لطیف و سبک
- کشسانی: ۴ جهته برای آزادی حرکت
- قابلیت تنفس: بالا برای جلوگیری از تعریق بیش از حد
- زیپ: YKK روان و بادوام برای تهویه بهتر
- مناسب برای: کوهنوردی، دوچرخه‌سواری، ورزش و طبیعت‌گردی
- وزن: بسیار سبک و راحت
- لوگو: شب‌رنگ برای ایمنی در محیط‌های کم‌نور
اسکارف سر و گردن هدگیر مدل آیروفلکس
۱۳۴.۰۰۰ تومان
انتخاب گزینه ها
این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
- جنس پارچه: فوق‌العاده تنفسی با قابلیت جریان هوای بالا
- کشسانی: ۴ جهته، سازگار با فرم سر و گردن
- ابعاد: ۴۰ × ۲۱ سانتیمتر در حالت بدون کشسانی
- فری‌سایز: مناسب برای تمامی افراد (زنانه و مردانه)
- طراحی: الگوهای هندسی مدرن و جذاب
- ویژگی آنتی‌باکتریال: جلوگیری از رشد باکتری‌ها و کاهش بوی نامطبوع
- چندمنظوره: قابل استفاده به عنوان هدبند، ماسک، دستمال گردن، مچ‌بند و کلاه
- مناسب برای: کوهنوردی، دویدن، دوچرخه‌سواری، طبیعت‌گردی، ورزش و فعالیت‌های فضای باز
- قابلیت استفاده در تمام فصول: محافظت در برابر سرما در زمستان و اشعه UV در تابستان
- وزن سبک و راحتی بالا: بدون ایجاد احساس فشار یا ناراحتی روی پوست
- قابلیت شستشو: بادوام و بدون تغییر شکل پس از شستشو
فلاسک کوهنوردی و کمپینگ 900 و 700 میل BLACK DEER
Price range: ۸۹۴.۰۰۰ تومان through ۹۷۳.۰۰۰ تومان
انتخاب گزینه ها
این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
- فلاسک 900 و 700 میلی لیتر BDB316
- برند: بلک دیر
- مدت زمان نگهداری آب گرم:
- 12 ساعت 70درجه سانتی گراد
- مواد محصول: استیل 316 ضد زنگ
- اندازه: گنجایش 700 میلی لیتر 32 (ارتفاع)*8 (قطر پایین) سانتی متر
- اندازه: گنجایش 900 میلی لیتر 32 (ارتفاع)*8.5 (قطر پایین) سانتی متر
- وزن: 550 گرم گنجایش 900 میلی لیتر - 500 گرم گنجایش 700 میلی لیتر
- ویژگی: ضد خش، شستشوی آسان، ضد لغزش
- در دو اندازه 900 و 700 میلی لیتر
باتوم اکسپوننت مدل ABD-3-8512
۱.۲۴۷.۰۰۰ تومان
انتخاب گزینه ها
این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
چراغ کمپینگ قابل حمل Tech Unboxing
۴۷۵.۰۰۰ تومان
- برند: Tech Unboxing
- وزن محصول: ۸۳ گرم
- منبع تغذیه: ۳ باتری AA (شامل نمی‌شود)
- ابعاد: ۳ × ۲.۲ اینچ
- نوع نصب: قابل آویزان کردن یا اتصال به سطوح فلزی
- مدت زمان نوردهی: ۱۲ ساعت در حالت نور نرم، ۶ ساعت در حالت نور قوی، ۸ ساعت در حالت چشمک‌زن
- حالت‌های نوردهی: نور قوی، نور نرم، چشمک‌زن (SOS)
- جنس بدنه: ABS مقاوم + پلی‌استر
- دارای قلاب داخلی برای آویزان کردن
- دارای آهنربای داخلی برای اتصال به فلزات
- دکمه‌ی نرم برای تغییر آسان حالت نور
- مقاوم در برابر رطوبت و شرایط محیطی سخت
- مناسب برای کمپینگ، ماهیگیری، تعمیرات، سفر، قطعی برق و شرایط اضطراری
- طراحی سبک، جمع‌وجور و فوق‌العاده قابل حمل
دمبل ۳ کیلویی × 2 عدد روکشدار شش ضلعی
انتخاب گزینه ها
این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
یک نظر در “ادم ریوی در ارتفاعات و کوهنوردی: علائم، علل و درمان”
افزایش اطلاعات عمومی راجع به خطرات کوهستان مثل ادم ریوی اهمیت ویژه ای داره که باعث میشه حوادث کمتر بشن